孟州市政府信息公开申请表
作者:佚名????信息来源:本站原创????点击数:24453????更新时间:2008/6/19字号:[ ]

孟州市政府信息公开申请表

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申请人信息

公民

姓名

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工作单位

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证件名称

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证件号码

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通信地址

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邮政编码

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联系电话

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电子邮箱

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法人或其他组织

名称

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组织机构代码

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营业执照信息

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法人代表

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联系人姓名

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联系人电话

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通信地址

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邮政编码

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联系人电子邮箱

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传真

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申请人签名或者盖章

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申请时间

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所需信息情况

所需信息

内容描述

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所需信息的指定提

供方式(可多选)

??? 纸面

??? 电子邮件

??? 光盘

获取信息的方式(可多选)

??? 邮寄

??? 快递

??? 电子邮件

??? 传真

??? 自行领取/当场阅读、抄录

□若受理机关无法按指定方式提供所需信息,也可接受其他方式

选填部分

所需信息的编号

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所需信息的用途

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?孟州市政府信息公开申请表.doc

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